男子術后兩年發(fā)現(xiàn)右腎消失醫(yī)院稱屬自然萎縮

2015-02-04 09:40:31 來源：南方都市報作者：占才強閱讀：

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通過網(wǎng)絡檢索，像萬潤平這樣的“失腎者”確非孤例。1995年江蘇農婦張書蘋在徐州市第四醫(yī)院作淋巴管剝脫手術，7年后檢查發(fā)現(xiàn)“左腎缺如”，遂將醫(yī)院告上法庭。但省市兩級醫(yī)學會鑒定認為，沒有左腎被手術切除的確定證據(jù)，不排除左腎萎縮。

這個結論讓張書蘋感到失望。她認為證明左腎不存在容易，但要證明醫(yī)院有過錯很難。在她的病例報道中，腎病專家有這樣的觀點：腎萎縮只是腎功能消失，但腎臟器官仍在，經儀器檢查應能看到腎的實質占位。張書蘋多次檢查“左腎缺如”，這種后果與萎縮癥狀不符，卻符合切除特征。

湖北浠水縣41歲的任永霞在2011年的一次檢查中也發(fā)現(xiàn)自己左腎“消失”，她懷疑與22年前在縣人民醫(yī)院做過的一次婦科手術有關。但醫(yī)院稱找不到她當年的手術記錄，因此無法判斷到底和手術有無關系。

年過半百的山東農民劉勇也在2011年檢查出左腎“丟”了，16年前他在山東省警官總醫(yī)院做過一次脾臟摘除手術。但找到當年的主刀醫(yī)師，他認為劉勇可能因患腎結石而導致腎萎縮。

也叫劉勇的湖南岳陽青年，2012年9月因腰痛去檢查，也意外發(fā)現(xiàn)左腎“消失”。他找到當年為他做過脾臟切除手術的湘岳醫(yī)院主刀醫(yī)生，但這名醫(yī)生稱，劉勇的左腎先天性發(fā)育不良，實際是個“啞腎”。

類似案例中，也有被患方猜中的“結論”。2004年陜西延安女孩高靜騎摩托摔傷，在甘泉縣人民醫(yī)院做了脾切除手術，8年后檢查身體發(fā)現(xiàn)左腎沒了。事后高靜在當?shù)匾患宜痉ㄨb定機構做了鑒定，結果顯示：不排除高靜的左腎缺失與甘泉縣人民醫(yī)院的醫(yī)療行為存在因果關系。但是院方認為該司法機構并非權威機構，不認可這一結果。

司法鑒定，等待與質疑

在多起已發(fā)生的“失腎事件”中，與萬潤平最為相似的是一起河北案例。

2004年2月，河北邯鄲16歲少年高兵強坐三輪車兜風，因為一個急剎車摔了下來，被送住邯鄲市第一醫(yī)院，經過剖腹探查，做了腸吻合和腹腔引流術。

6年后高兵強因患尿毒癥到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)“左腎缺如”。

和萬潤平一樣，他懷疑腎在手術中被切除。但找到邯鄲市第一醫(yī)院，院方調查結果更傾向于自身原因導致的左腎萎縮。

2010年高兵強將醫(yī)院起訴到法院，但這場官司成了一場曠日持久的戰(zhàn)爭。

“法院說，只有等鑒定結果出來了才能開庭?！?/span>2015年2月2日，南都記者再次聯(lián)系上高兵強，他說，4年多前就已開始的司法鑒定，到現(xiàn)在還沒有結果。

因患有嚴重的尿毒癥，高兵強現(xiàn)在只能一邊做化療一邊等結果。有人告訴他，他的病一般活不過10年，他說自己希望能在有生之年等到最后的真相。

他甚至想過像電影《讓子彈飛》里的六子一樣“剖腹驗腎”，但這被醫(yī)院拒絕。醫(yī)生認為，受尿毒癥困擾的高兵強有可能不能活著走下手術臺。

萬潤平也曾向醫(yī)院提出過要求“剖腹驗腎”。但醫(yī)療部部長成于珈認為：這樣做就太極端了。

成于珈告訴記者，其實要驗證腎是切除還是萎縮，只要做兩個檢查：一個增強型的腎臟CT、一個腎臟的血管呈形手術就可以了。“看他右腎的集合系統(tǒng)是否存在，這是最有說服力的?！?/span>

對院方的建議，萬潤平說，他曾在北京協(xié)和醫(yī)院做過一次腎動靜脈造影(腹部增強+C TA)檢查，那份報告不僅顯示未見右腎及動靜脈，還有“右腹側壁局部結構欠連接，升結腸經缺損部疝出”的描述———“醫(yī)生說是腎和腸子之間的隔膜被破壞了，導致腸子占據(jù)了右腎的部位。如果是腎萎縮，隔膜是不會破壞的?！彼f，這個報告在后來鑒定時并沒有被采用。

后一項檢查，他也去過醫(yī)院，“但這個檢查不讓隨便做，醫(yī)生要問原因。而知道原因后醫(yī)院就不做了，可能不愿惹上這個麻煩?！?/span>

2013年8月，在武昌區(qū)法院調解下，由醫(yī)院提供了幾家可供選擇的司法鑒定機構，最終萬潤平“抓鬮”選定湖北省明鑒法醫(yī)司法鑒定所。