附件三：授權(quán)委托書

2020-06-30 11:22:14  來源：  作者：  閱讀：

授權(quán)委托書

 

致黃龍洞投資股份有限公司：

 

本人             授權(quán)             先生/女士全權(quán)代理本人辦理黃龍洞投資股份有限公司股東身份確認(rèn)、股份登記、股份轉(zhuǎn)讓、集中托管等全部相關(guān)手續(xù)，提交股東信息核查所需要提交的資料，簽署股東信息核查及股份轉(zhuǎn)讓、股份托管所需要簽署的所有文件，本人愿意承擔(dān)其代表本人辦理股東信息核查及登記手續(xù)、股份轉(zhuǎn)讓手續(xù)、股份托管手續(xù)所產(chǎn)生的一切法律后果。

1、受托人信息：

受托人身份證號碼：                                     

聯(lián)系電話：                                             

2、本人信息：

本人身份證號：                                         

本人聯(lián)系電話：                                         

本授權(quán)委托自本人簽署之日起生效，至黃龍洞投資股份有限公司股東信息核查、股份轉(zhuǎn)讓、集中托管等相關(guān)手續(xù)辦理完畢之日起終止。

 

簽名：                   

        年       月       日

 

 

* 注：受托人前往現(xiàn)場，應(yīng)向公司提供：

本人身份證，原件及原件照片（電子版）4份；

本人名下的銀行卡，原件及原件照片（電子版）4份；

本人手持身份證照片（電子版）2份；

受托人身份證，原件；

《授權(quán)委托書》簽字版原件，2份；

本人手持《授權(quán)委托書》照片（電子版），2份；

全部股權(quán)憑證，原件。







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